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拒绝“花瓣焦虑”,揭开隐藏的小阴唇真相

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  近日,29岁的梁女士(化名)自述:自己存在私处肥大,常常感觉私处不适,摩擦感明显,尤其是穿健身裤健身时特别不舒服。偶然看到相关文章,才得知困扰自己多年的私处肥大,医学名称叫做“小阴唇肥大”,如果影响到日常生活,可以进行手术治疗。后来,她做了“小阴唇整形术”。术后,之前的私处摩擦感消失,生活质量也提高了不少。
  其实,像梁女士这种“小阴唇肥大”导致出现私处摩擦感,影响穿健身裤等不适的女性还真不少!但常常出于“不好意思”而“羞于启齿”,甚至认为“求医无门”而“一忍再忍”。如果有这种烦恼的姐妹们,不妨来看看如何化解吧。
  什么是“小阴唇肥大”
  小阴唇是位于阴道前庭两侧大阴唇内侧的一对皮肤黏膜皱褶。表面光滑无阴毛,富有弹性,具有保持阴道口湿润,维持阴道自净,以及防止外来污染的瓣膜功能。其外形、大小、对称性、自然轮廓和色泽因人而异,与年龄、种族、身高、是否生育、产次等有关。
  小阴唇的正常宽度(从阴唇间沟到小阴唇zui宽处的垂直距离)为1.5~2.0cm,一般认为小阴唇应不突出于大阴唇,若小阴唇在发育过程中明显增宽、增厚,宽度大于4.0cm,立位时两侧小阴唇超出大阴唇1.0cm 以上可称之为小阴唇肥大。
  小阴唇肥大的分型与分度
  临床上,小阴唇肥大分型有多种。其中Smarrito将其分为3种类型,I型:小阴唇上部肥大(旗型);II型:小阴唇中部肥大(斜型);Ⅲ型:小阴唇下部肥大(完全型)。
  小阴唇肥大的分度——
  Ⅰ度:宽度(0-2cm)两侧宽度相差1cm以上;
  Ⅱ度:宽度(2-4cm)两侧明显不对称;
  Ⅲ度:宽度(>4cm)合并复杂的阴蒂包皮肥大,阴蒂粘连。
  小阴唇肥大有哪些困扰
  肥大的小阴唇不仅影响外阴美观,还可引起各种不适,如影响尿流和尿线方向,容易出现慢性尿路感染;活动时与内裤摩擦造成破溃,妨碍运动;性生活时疼痛等症状,给女性身心造成不良影响。
  哪些情况可以手术治疗
  不是所有的小阴唇肥大都需要手术治疗。当女性存在以下情况的时候可以考虑进行手术治疗:(1)小阴唇肥大II度及以上、质地粗糙肥厚、色泽较深,造成局部不适、生活不便或严重影响美观者。(2)小阴唇两侧明显不对称(形状或宽度)。(3)小阴唇形状存在畸形,或长有色素痣、肿物等情况,需要同时处理时。   
  手术方法的选择
  目前已报道了许多外科手术方法,包括去上皮、直接切除、W行切除、楔形切除、复合切除、Z成形术和激光小阴唇整形。小阴唇具有保护尿道及阴道口,防止阴道干涩,引导尿流的生理功能,手术原则应在不破坏小阴唇的正常生理功能的前提下,使术后的外形自然美观。
  因此,手术应个体化。需要针对每一位女性不同的诉求以及其外阴局部形态特征,进行全面考量、综合分析后做出手术方法的选择。
  如何评价手术效果
  小阴唇肥大的手术疗效主要从功能及外观两方面进行评价。
  功能方面的评价主要包括:(1)原有穿紧身衣时摩擦、不适等症状,在术后得到缓解。(2)尿道口、阴道口无外露和阴蒂无摩擦不适等。
  外观方面的评价主要包括:(1)阴唇缘的形态自然(包括颜色、厚度、是否规则及瘢痕的情况)。(2)外观自然,双侧对称,站立位小阴唇未突岀于大阴唇水平。(3)切口处无明显缝线瘢痕、硬结,切口与周围组织无粘连等所导致牵拉变形。(4)无创口裂开及阴唇痿。(5)站立位时阴蒂、 尿道口、阴道口可被小阴唇覆盖。
  术后随访的重要性
  进行了小阴唇肥大手术的女性,术后需要进行定期随访,及时与医师沟通手术后的情况。通常术后1周进行第1次随访,主要检查有无短期手术相关并发症,如血肿、创口裂开等。